Vakcína vyrobená na mieru každému pacientovi prináša nádej v boji proti rakovine
Personalizovaná vakcína proti rakovine znížila v medzinárodnej klinickej štúdii riziko návratu melanómu alebo úmrtia o 42 percent v porovnaní so samotnou imunoterapiou. Výsledky štúdie tretej fázy INTerpath-001 predstavila profesorka Georgina Longová z Melanoma Institute Australia a Univerzity v Sydney na kongrese Európskej spoločnosti pre klinickú onkológiu (ESMO) v roku 2026.
„Tieto zistenia zásadne menia náš prístup k rakovine. Využívame imunitný systém cielenejším a osobnejším spôsobom, aby sme znížili riziko návratu melanómu alebo úmrtia,“ uviedla Longová.
Priebeh štúdie
Do štúdie zaradili 1 137 pacientov, ktorým chirurgicky odstránili melanóm, no naďalej im hrozil jeho návrat. Išlo o pacientov s vysokým rizikom recidívy v štádiách IIB až IV. Pred zaradením do štúdie nedostávali protinádorovú liečbu. Jedna skupina dostávala štandardnú imunoterapiu pembrolizumabom, druhá rovnakú liečbu v kombinácii s personalizovanou vakcínou intismeran.
U pacientov, ktorí dostávali oba prípravky, bolo riziko návratu melanómu alebo úmrtia o 42 percent nižšie než u pacientov liečených samotným pembrolizumabom. Ak pacienti zostali bez návratu ochorenia dlhšie ako šesť mesiacov od začiatku liečby, zníženie rizika dosiahlo 58 percent. Ide o relatívne zníženie rizika, nie o pokles o 42 percentuálnych bodov.
Ako vakcína funguje
Nakým klasické vakcíny majú predchádzať infekčným ochoreniam, táto terapia je určená ľuďom, ktorí už rakovinu majú alebo im po operácii hrozí jej návrat. Lekári a vedci najskôr analyzujú vzorku nádoru konkrétneho pacienta a určia jeho jedinečné molekulárne znaky. Na základe získaných údajov potom pripravia mRNA vakcínu, ktorá má imunitnému systému ukázať, ktoré nádorové bunky má vyhľadávať a ničiť.
Longová tento proces prirovnala k vytvoreniu plagátu hľadaného človeka. „Telo dostane presný obraz toho, čo má hľadať a proti čomu má zasiahnuť,“ vysvetlila. Pembrolizumab pritom blokuje mechanizmus, ktorým sa nádorové bunky dokážu pred imunitou skrývať.
Bezpečnosť a ďalšie vyhliadky
Pridanie vakcíny nezvýšilo výskyt vedľajších účinkov spojených s pembrolizumabom. Vakcína bola vo všeobecnosti dobre tolerovaná. U niektorých pacientov sa objavila prechodná bolesť v mieste vpichu, bolesť hlavy alebo zimnica.
Štúdia INTerpath-001 sa uskutočnila na 157 pracoviskách po celom svete. „Táto štúdia ukazuje, že pridanie personalizovanej mRNA vakcíny k súčasnej štandardnej imunoterapii prináša výrazné zlepšenie prežívania bez návratu ochorenia u pacientov s vysokorizikovým melanómom po operácii,“ uviedol Alex Menzies z Melanoma Institute Australia. Vedci dúfajú, že podobný postup by mohol v budúcnosti pomôcť aj pacientom s ďalšími typmi nádorov.
Napriek povzbudivým výsledkom nebude vakcína dostupná okamžite. Nasleduje regulačné posudzovanie, ktoré môže v závislosti od krajiny trvať aj niekoľko rokov. Výsledky štúdie majú byť publikované v odbornom časopise New England Journal of Medicine.
