Aj mierna obezita môže zvýšiť riziko zlyhania orgánov pri akútnom zápale pankreasu
Obezita nepredstavuje riziko iba z dlhodobého hľadiska. Podľa novej štúdie môže ovplyvniť aj priebeh náhleho ochorenia, akým je akútny zápal pankreasu. Výskumníci zo Semmelweisovej univerzity v Budapešti zistili, že pacienti s obezitou mali v porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou viac ako trojnásobnú pravdepodobnosť závažného priebehu ochorenia.
Štúdia publikovaná v odbornom časopise Pancreatology vychádzala z údajov 2 244 pacientov z 29 zdravotníckych pracovísk v 13 krajinách. Výskumníci rozdelili pacientov do skupín podľa indexu telesnej hmotnosti (BMI) a porovnávali, ako sa ochorenie vyvíjalo u ľudí s normálnou hmotnosťou, nadváhou a rôznymi stupňami obezity.
Výsledky ukázali, že riziko závažných komplikácií sa zvyšovalo spolu so stupňom obezity. Už pri miernej obezite bola pravdepodobnosť zlyhania orgánov viac ako dvojnásobná v porovnaní s pacientmi s normálnou hmotnosťou. Zlyhanie orgánov môže postihnúť napríklad obličky, pľúca alebo srdce a patrí medzi najzávažnejšie komplikácie akútnej pankreatitídy.
Čo sa deje pri zápale pankreasu
Pankreas, čiže podžalúdková žľaza, má dôležitú úlohu pri trávení potravy aj regulácii hladiny cukru v krvi. Pri akútnom zápale sa tráviace enzýmy aktivujú predčasne, ešte v pankrease, a začnú poškodzovať jeho vlastné tkanivo. Následkom je náhly zápal, ktorý môže mať mierny, ale aj život ohrozujúci priebeh.
Medzi najčastejšie príčiny patria žlčové kamene a nadmerná konzumácia alkoholu. Ochorenie sa zvyčajne prejavuje silnou bolesťou brucha a môže si vyžadovať hospitalizáciu. Hoci má väčšina pacientov miernejší priebeh, pri závažnej forme môže byť ochorenie smrteľné. Podľa údajov uvedených v tlačovej správe môže úmrtnosť pri ťažkých prípadoch dosiahnuť až 30 percent.
Jedným z možných vysvetlení je chronický zápal nízkeho stupňa, ktorý sa môže vyskytovať u ľudí s nadváhou alebo obezitou aj bez zjavného ochorenia. Pri náhlom zápale pankreasu môže organizmus reagovať neprimerane intenzívnou imunitnou odpoveďou, čo môže prispieť k horšiemu priebehu.
Andrea Szentesiová, prvá autorka štúdie a výskumníčka Semmelweisovej univerzity a Univerzity v Pécsi, upozorňuje, že prognózu môžu ďalej zhoršovať aj ďalšie zdravotné problémy spojené s obezitou. Patrí medzi ne napríklad zhoršený krvný obeh alebo dýchacie ťažkosti. Výsledky však neznamenajú, že každý človek s obezitou bude mať závažný zápal pankreasu. Štúdia poukazuje na štatistickú súvislosť medzi telesnou hmotnosťou a priebehom ochorenia, pričom jeho výsledok ovplyvňuje viacero faktorov.
Pomôcť môže aj postupné chudnutie
Podľa Pétera Hegyiho, riaditeľa Inštitútu ochorení pankreasu a Centra translačnej medicíny na Semmelweisovej univerzite, je dôležitým posolstvom výskumu skutočnosť, že obezita môže ovplyvňovať nielen dlhodobé zdravie, ale aj zvládnutie náhleho ochorenia.
Aj postupné zníženie hmotnosti môže mať význam. Odborníci však pripomínajú, že zmena životného štýlu býva pre mnohých ľudí náročná a mala by zohľadňovať ich zdravotný stav.
Dôležitá je aj následná starostlivosť po prepustení z nemocnice. Akútny zápal pankreasu môže viesť k neskorším komplikáciám vrátane cukrovky a problémov s trávením. Pravidelné kontroly a spolupráca lekárov, nutričných terapeutov a psychológov môžu pomôcť tieto problémy včas zachytiť.
Výskumný tím pokračuje aj v skúmaní ďalších faktorov, ktoré by mohli ovplyvňovať priebeh ochorenia. Zameriava sa napríklad na kvalitu spánku, stres, stravovanie a pohybovú aktivitu. Zistenia by mohli v budúcnosti pomôcť lepšie určiť, ktorí pacienti majú zvýšené riziko závažného priebehu akútnej pankreatitídy a aké preventívne opatrenia môžu toto riziko znížiť.
